Tveir pixla íþróttamenn fara inn í hringinn í Toe to Toe leiknum og þú stjórnar einum þeirra. Ef þú velur leik fyrir tvo, þá mun raunverulegur félagi þinn stjórna andstæðingnum. Til þæginda meðan á bardaganum stendur, neðst á tækjastikunni finnurðu fjóra nauðsynlega stjórnhnappa fyrir hvern leikmann. Hægt er að stjórna hnöppunum eftir tegund tækisins: með því að ýta beint á þá eða með tökkunum: Q, H, A, S eða I, O, K, L. lengd leiksins er tuttugu sekúndur, sem þýðir að þú ættir að drífa þig og skila nákvæmum skotum hraðar þegar andstæðingurinn er opinn og blokkar ekki. Efst á höfði bardagamannanna muntu fylgjast með heilsustikunni í Toe to Toe.
